世界的變形與內聖外王

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康健雜誌62期2012.10.26 作者：林貞岑
從黑糖薑湯、梨子、白蘿蔔汁到雞湯，民間流傳已久的感冒食療不可勝數，雅惠這次的感冒來勢洶洶，嚇壞了公司的同事們。一日不見，雅惠拖著喉嚨痛、流鼻水、發燒的虛弱身體，幾乎沒辦法工作。她以為喝點人參茶可以補充元氣，沒想到病情反而因此加重，喉嚨痛、頭痛得更厲害。

氣溫遽降的感冒流行季節，各式各樣預防或緩解感冒的食療，紛紛應景出爐。

從黑糖薑湯、梨子到白蘿蔔汁、人參等，這些民間流傳已久的感冒食療，有些確實可以紓緩感冒症狀，但錯誤使用，也會讓感冒症狀加劇。

感冒時該怎麼吃？

「要吃對體質，吃對時間，」對於食療養生相當有研究，中西醫師廖桂聲認為，感冒食療應該跟著病程而轉變，有些食療可以平時調養，但碰上發炎或已染上流行感冒時，就要避免。

※（一）發炎期間（或染上流行感冒時）

適用食物：水果，如梨、西瓜、甘蔗、椰子汁（不加冰）等。蔥豉湯、四神湯。

一般出現咽喉腫痛、鼻涕或痰液黃稠、發熱高燒等炎症反應時，不宜使用補藥，如人參、當歸、黃耆及麻油等，以免火上加油，讓病情加重。

冬令進補的當歸鴨、麻油雞、薑母鴨或薑湯（老薑、乾薑湯）等，會加速血液循環，發炎反應期間不要輕易嘗試。

發炎期間可以補充一些水果或果汁來「熄火」，如中醫理論偏寒涼的水果如西瓜、橘子等。

新鮮梨子磨汁，可以生津止渴，緩解口乾舌燥；其他像西瓜、甘蔗、蓮藕汁、椰子汁等，都具有解熱作用。

此外，傳統中醫古籍記載的蔥豉湯，除可緩解頭痛鼻塞，對於發燒的人也有幫助，林口長庚醫院中藥藥局主任楊榮季提到。

取青蔥蔥白部份，加上淡豆豉（傳統市場可以買到，呈淡褐色）煮湯，蔥白具有發汗功效，發酵的豆鼓則可補充蛋白質。

蔥白中的蘋果酸、磷酸醣等，會刺激血液循環，促進發汗，效果甚至比薑更快，發燒時來碗蔥白粥，馬上逼出一身汗。

但要注意本身發燒流汗多的人，不適用蔥豉湯。

粥的發汗效果也不錯，清代名醫王士雄提到「米湯可代參湯用」，粥容易消化吸收且具護胃功能，可以幫助排汗，是很好的感冒食療。

也可以喝點四神湯補充元氣。將山藥、茯苓、蓮子、芡實、薏苡仁等量，添加少許豬肉煮成稀飯，「有點像打點滴作用一樣，」廖桂聲解釋，四神湯的成分，可以調解體內水分電解質，達到平衡狀態。

平時飲用四神湯，可以增強腸胃功能，也較不容易感冒。

※（二）感冒初期

適用食物：薑湯

外出淋雨吹風受寒，覺得發冷、頭痛、咳嗽、鼻水直流（鼻水痰液清而稀），一碗老祖母的黑糖薑湯，是最快也最有效的預防感冒方法。

薑中的薑辣素、薑油酮可以發汗，趕走體內蓄積的熱氣，尤其是水分較少的老薑辛辣，促進血液循環效果更好，添加黑糖則可補充熱量。

藥師王惠愚記得，自己懷孕感冒不能吃藥，母親教她喝黑糖薑湯，她隨身帶一壺上班，喝了兩三天，剛開始的感冒症狀就此打住，恢復健康。

甘蔗薑湯也是不錯的選擇。

登山賞雪前不妨準備一些薑糖，保暖又可預防感冒。

但薑會促進血液循環，若有發炎、出血情形，不建議飲用。

也有人說，感冒期間要多吃水果，但醫生認為，視個人情況而定。有些人吃水果反而咳嗽、鼻水不止，感冒更形嚴重，這時就應該先暫時停止，楊榮季建議。

多吃水果可以補充維生素C，但是維生素C是否可以治療或預防感冒，目前仍有爭議，台安醫院家醫科醫師劉建輝認為，均衡飲食比補充維生素C更重要。

且果汁或水果多半冰冷，可能會造成支氣管收縮，使咳嗽加劇，並不適合感冒期間（發燒時例外）食用。

尤其水分多的水果如西瓜、橘子等較寒涼，如果有咳嗽、流鼻水、拉肚子、手腳冰冷情形，不適合吃太多，容易讓病情惡化。這時可以選擇一般平性水果如連霧、芭樂、水蜜桃。

※（三）一般調養

適用食物：陳皮、梨子等

常見緩解咳嗽的食療如烤橘子加鹽、梨子燉貝母、陳皮茶等，中醫認為，這些多屬於日常保健，治療感冒效果有限。

芸香科植物的橘子或陳皮，在中醫裡有紓解胸悶不適、促進腸蠕動的效果，也可以強化心肺功能。梨子和貝母也有類似效果。

但食療效果較慢，有症狀出現時，最好還是就醫診治。

至於人參，並不適用在發炎期間，但對於身體特別虛弱或是恢復期的調養有幫助，使用前最好先跟醫師討論。

◎日常預防感冒：

適用食物：白蘿蔔、茶

冬季盛產的白蘿蔔，具有消炎、殺菌及利尿功效，是很好的天然消炎藥。民間也有「冬吃蘿蔔夏吃薑，不勞醫生開藥方」的說法。

生蘿蔔有少量芥子油可以開胃，澱粉可以幫助消化，因此日本人常利用蘿蔔泥、醃漬蘿蔔當做佐餐勝品，吃生魚片添點蘿蔔絲才能殺菌。

生蘿蔔切絲加麥芽攪拌，所滲出的生蘿蔔汁液，加點蜂蜜，放在嘴裡慢慢吞嚥，可以緩解喉嚨腫痛，楊榮季提到。

醃橄欖加上白蘿蔔燉煮的「白虎青龍湯」，是廖桂聲個人的預防感冒食療。橄欖和白蘿蔔具有殺菌消炎效果，對於呼吸道系統有保護作用。

每天喝杯茶，也有助遠離打噴嚏、流鼻水。

近來哈佛大學的研究發現，兩星期內每天喝5杯紅茶的人，免疫系統會增強，比起未飲茶者，可以多趕走10倍以上的感冒和流感病毒。綠茶也有同樣效果。茶葉如同卡通大力水手的菠菜一樣，讓身體免疫系統產生對抗感冒病毒，甚至食物毒素、致病細菌的強大能力。

研究者認為，即使一天一杯茶，也能達到保護效果。多休息最重要

然而，食療只是輔助，不論中醫西醫都認為，感冒期間，最重要的還是要多休息。

只有充分休息，才能讓身體細胞回復作戰力。「睡覺比拚命吃補更有效，」台安醫院家醫科醫師劉建輝提到，很多人感冒還是在熬夜，以為多吞幾顆維他命、拚命灌水就可遠離感冒。

「不休息是沒有用的，」他斬釘截鐵地說，多喝水並不能對抗感冒，身體需要補充水分時，自然會以口渴反應，多休息才是重點。

一般人感冒，即使不做處理，只要均衡飲食多休息，約七天就可以痊癒，不必就醫。

但本身有過敏體質的人，小小感冒甚至可能致命。

醫生建議，如果每次感冒，三天之內就痊癒的人，感冒時可運用一些DIY或食療方式。但每次感冒症狀都很嚴重，或是過敏體質的人，最好在感冒初期盡快就醫，以免延誤病情。

「氣喘的人最怕感冒，」劉建輝解釋，過敏是全身性的，譬如支氣管過敏的人，一咳起來便一發不可收拾。

一般人如果鼻涕、痰液變濃稠，已經屬於細菌感染，最好就醫診治。每年12月到翌年2月，都是感冒流行的季節，對抗頑強的病毒無他，唯一有效的預防方法，還是多洗手。

感冒病毒四成是鼻病毒，多由鼻腔進入，且病菌會跟隨患者的手，沾染到所有接觸的地方，譬如手把、門把等，尤其溫度低時，病菌活性更強。

「所有手會接觸到的地方都要小心，」劉建輝提醒，凡是碰觸過桌子、電梯按鈕、門把、洗手台、鈔票等，最好先洗手，以免成為感冒病毒的受害者。

３招DIY緩解感冒不適

※鼻塞、流鼻水：

鼻塞時可按壓鼻根兩旁的迎香穴，直到有酸熱的感覺。迎香穴的作用是幫助鼻黏膜修復。

也可以試試互相搓揉兩手大拇指尾端、掌肉最豐富的地方（魚際穴），摩擦到熱，也有預防感冒的效果。

※喉嚨痛

鹽開水漱口。先含在嘴裡5秒鐘再吐掉，鹽有殺菌作用，是一個兼具預防保健的方法。

※發汗

試試看粗鹽泡澡。半碗粗鹽加上一浴缸溫水，泡澡10～15分鐘，發汗效果不錯。

（資料來源：廖桂聲中醫師）

擅自吃感冒藥，危險加倍

「啊，我怎會突然血壓升高？」「你有沒有在吃感冒藥？」「有啊 ，最近感冒我老伴有拿藥給我吃……」

感冒藥會讓血壓升高？感冒藥看似簡單，卻經常讓人輕忽它的副作用。

不熟悉藥物副作用、用藥不當，感冒藥也會對身體造成傷害。

例如，濃痰時不能使用鎮咳劑，因為鎮咳劑會抑制中樞神經，讓痰液卡在喉嚨出不來。

此外，含有PPA成分的感冒藥，會抑制血管收縮，讓血壓上升，高血壓患者避免使用，台北縣三重蘆笛社區大學藥物學講師王惠愚，經常勸導老人家感冒時不要亂服藥。

老人家經常合併多種慢性病，譬如慢性阻塞性肺病患者，也不能使用減少呼吸道黏膜分泌的抗膽鹼藥物。

因為這類患者需要保持黏膜濕潤，才可以把痰液咳出，而藥物作用正好相反。

而且，感冒藥標示的使用劑量，是針對中壯年人而言，老人的代謝率差，「不適合使用同樣劑量，」王惠愚提醒。

其他如小孩（6歲以下）、孕婦、有意懷孕的婦女等，也不要自行用藥。

有意懷孕的婦女，隨時可能受孕，為避免感冒藥物成分可能影響胎兒發育，最好不要亂服感冒藥。

感冒時最好先告知醫師及藥師，自己正準備懷孕，讓他們選擇合適安全的藥物。

尤其小孩狀況較特別，譬如小兒病毒性感冒時，不可以使用含阿斯匹靈藥物，會造成雷氏症候群，因此感冒時最好先請醫師詳細診斷。

此外，像是常用的非類固醇抗發炎藥物（如阿斯匹靈類），也會造成過敏。

台安醫院家醫科醫師劉建輝自己做過統計，約有1.3％的人對這類藥物過敏，特徵是用藥後眼睛會腫如核桃般。

此外，治療咳嗽的支氣管擴張藥物，有人使用會出現手抖、心悸等副作用，甚至是支氣管收縮的反效果。

「一年碰上十幾二十個案例，」劉建輝認為，這類案例並不少見，但通常停藥之後就會改善。

很多人以為感冒藥是隨手可買的成藥，其實，衛生署將感冒藥訂定為指示用藥，意即需要經過專業人士，如藥師及醫師把關，才可確認用藥安全。

一般感冒藥物分為以下幾種：

※鎮痛解熱劑：可緩解發燒、頭痛及肌肉痠痛症狀。如阿斯匹靈、普拿疼等。

※抗膽鹼激素藥物：對呼吸道黏膜有乾燥作用，可以減少痰液分泌。如atropine、belladonna

※抗組織胺藥物：可緩解流鼻水及打噴嚏，但呼吸道過度充血時不適用。傳統抗組織胺藥物會造成想睡副作用，對於從事駕駛等工作的人並不適合，建議睡前服用。

新一代抗組織胺藥物，不通過腦中的血腦障壁，不會引起中樞神經系統副作用，因此沒有讓人想睡的問題，一般建議白天使用。這類藥物如Chlorpheniramine、pyrilamine。

這類藥物不能與鎮靜安眠藥物合用，會加強鎮靜作用。

※支氣管擴張劑：鬆弛支氣管平滑肌，對於氣喘病人有幫助，但不能排除黏液。如Ephedrine、theopyllines

※解充血劑：抑制血管擴張以減少鼻黏膜充血，如PPA。

有時感冒藥中會添加咖啡因，作用是讓血管收縮，緩解頭痛症狀。

一般綜合感冒藥多半結合以上幾種基本配方。「像散彈打鳥，」王惠愚藥師提到，綜合感冒藥並不能按照個人情況量身打造，最好請藥師或醫師，針對你的個人症狀，選擇合適的感冒藥劑。

此外，目前市面上出現沖泡式感冒熱飲劑，也是綜合感冒藥一種，不是茶飲，所以不可以無限制飲用，最好在藥師指示下服用。

你可以告訴藥師或醫師以下要點，請他們推薦最合適的用藥：

1.目前的症狀，哪一種最困擾你、最嚴重

2.過去的疾病史，譬如是否有肝功能異常或是胃潰瘍等

3.是否對哪類藥物過敏

4.目前服用哪類藥物

5.特殊需求（懷孕或是夜班人員）

市售感冒藥物只能用在感冒初期，作用是讓症狀緩解，主要還是要靠自己本身的力量好起來。

服藥後若症狀未減輕，痰液、鼻涕變黃，咳嗽厲害，可能已經有發炎現象產生，應該立刻就醫診治。

感冒會呼吸困難，可能是氣喘

感冒鼻塞到呼吸困難，喘不過氣？你可能有氣喘的問題。

「一般感冒鼻塞是不會影響到呼吸的，」劉建輝提醒，正常情況下，鼻腔、口腔如同兩條管子，一定有一邊是通的，就像游泳可以用口呼吸一樣。

但是過敏或氣喘的人，感冒時兩條管路會同時阻塞，因此常常會覺得呼吸困難。

這種缺氧情況甚至會影響到心臟和腦部，出現心率不整，或頭痛，頭暈等現象。

感冒出現呼吸困難時，最好立刻就醫，查出是否有潛在的過敏體質及病因。